La peau au pourtour des plaies chroniques est souvent altérée, ce qui complique le choix des pansements, rend les soins  douloureux et retarde la cicatrisation. Il peut être difficile de distinguer une rougeur péri ulcéreuse d’origine infectieuse, d'une dermite d'irritation, ou d'un eczéma de contact. Les causes peuvent également être intriquées.  L'analyse précise des signes dermatologiques permet de poser le diagnostic étiologique et proposer  une prise en charge adaptée en optimisant les soins locaux et le choix des pansements. A  l'aide de cas cliniques concrets, les différentes phases du soin de la plaie et les erreurs à éviter  seront décryptés. Certains produits sont à proscrire tandis que d'autres topiques de galénique adaptée peuvent permettre de prévenir  l'apparition de ces altérations cutanées perilesionnelles.