La prévalence en France est de 5.1%.  Le risque d’ulcération du pied pendant la vie d’un diabétique est de 15 à 25 %.

La neuropathie et l’artériopathie complications du diabète sont souvent responsables de l’apparition de la plaie qui peut rapidement se compliquer en s’infectant.

La prise en charge d’une plaie du pied diabétique est standardisée. Elle repose sur l’évaluation de la neuropathie, de l’artériopathie, des signes infectieux, du statut glycémique, et d’autres facteurs habituels pouvant interférer avec la cicatrisation d’une plaie. La prise en charge thérapeutique repose sur la correction le plus rapidement possible des facteurs participant à la survenue de la plaie. Plusieurs soignants vont intervenir : l’infirmier (e), le diabétologue, le médecin vasculaire, le podologue, le podo-orthesiste, le chirurgien vasculaire ,le chirurgien orthopédiste... Cette prise en charge complexe s’effectuera au mieux dans une structure multidisciplinaire spécialisée. Puis après cicatrisation vient le temps de la prévention des récidives. La récidive des ulcérations du pied diabétique est en effet estimée à 40% à 1 an, 60% à 3 ans et 65% à 5 ans. La place de l’éducation thérapeutique et du suivi podologique y est majeure.

Nous verrons ensemble ces différentes stratégies et le rôle des différents acteurs dans ce parcours de soins.